Fludarabine |21679-14-1

Fludarabine គឺជាថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីដែលប្រើជាចម្បងក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន ជាពិសេសជំងឺមហារីកឈាម។នេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅ៖

យន្តការនៃសកម្មភាព៖ Fludarabine គឺជាអាណាឡូក nucleoside ដែលរំខានដល់ការសំយោគ DNA និង RNA ។វារារាំង DNA polymerase, DNA primase និងអង់ស៊ីម DNA ligase ដែលនាំទៅដល់ការបំបែកខ្សែ DNA និងរារាំងយន្តការជួសជុល DNA ។ការរំខាននៃការសំយោគ DNA នេះនៅទីបំផុតបណ្តាលឱ្យ apoptosis (ការស្លាប់កោសិកាដែលត្រូវបានកម្មវិធី) នៅក្នុងកោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស រួមទាំងកោសិកាមហារីកផងដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ Fludarabine ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic រ៉ាំរ៉ៃ (CLL) ក៏ដូចជាជំងឺមហារីកឈាមផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនមែនជា Hodgkin ឯកតោភាគី និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា mantle ។វាក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺមហារីកឈាម myeloid ស្រួចស្រាវ (AML) ផងដែរ។

ការគ្រប់គ្រង៖ Fludarabine ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ក្នុងការកំណត់គ្លីនិក ទោះបីជាវាក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងករណីខ្លះក៏ដោយ។កម្រិតថ្នាំ និងកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងអាស្រ័យលើមហារីកជាក់លាក់ដែលកំពុងព្យាបាល ក៏ដូចជាសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាល។

ផលរំខាន៖ ផលរំខានទូទៅនៃ fludarabine រួមមានការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹង (នាំឱ្យនឺត្រុងហ្វាន ភាពស្លេកស្លាំង និងដុំឈាមកក) ចង្អោរ ក្អួត រាគ ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង និងបង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លង។វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតដូចជាការពុលប្រព័ន្ធប្រសាទ ជាតិពុលថ្លើម និងការពុលសួតក្នុងករណីខ្លះ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖ Fludarabine ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការគៀបខួរឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬមុខងារខ្សោយតំរងនោម។វាគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម ឬតំរងនោមពីមុន ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន ដោយសារសក្តានុពលនៃគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក ឬទារក។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន៖ Fludarabine អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ជាពិសេសថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារខួរឆ្អឹង ឬមុខងារតំរងនោម។វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ជីថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងតាមដានសម្រាប់អន្តរកម្មថ្នាំដែលមានសក្តានុពល។

ការត្រួតពិនិត្យ៖ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃចំនួនឈាម និងមុខងារតំរងនោមគឺចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ fludarabine ដើម្បីវាយតម្លៃពីសញ្ញានៃការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹង ឬផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងទៀត។ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចចាំបាច់ដោយផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រត្រួតពិនិត្យទាំងនេះ។